患者，女性，44岁，2年来反复双手指及双腕关节肿痛，晨僵大于2小时，化验RF（+），AKA阳性，该患者最可能的诊断是（）
A:骨关节炎
B:化脓性骨关节炎
C:急性风湿热
D:类风湿关节炎
E:骨结核
出自：内科学主治医师

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