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男性，46岁。中上腹部疼痛8小时，伴发热，体温39.0℃，恶心呕吐。查体发现上腹部压痛，肌紧张，无移动性浊音，X线未见膈下游离气体。

第1题，共5个问题
(单选题)为明确诊断，需行检查的项目为（）
A:血清淀粉酶
B:血清脂肪酶
C:尿淀粉酶
D:CRP
E:血钙

第2题，共5个问题
(单选题)应采取的基本治疗措施是（）
A:手术治疗
B:禁食和胃肠减压
C:EST
D:中医中药治疗
E:腹腔灌洗

第3题，共5个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:胃溃疡穿孔
B:急性心肌梗死
C:急性胰腺炎
D:肠梗阻
E:胆囊炎

第4题，共5个问题
(单选题)若患者在治疗期间出现高热、腹痛、上腹包块，首先考虑（）
A:麻痹性肠梗阻
B:结肠癌
C:胰腺癌
D:胰腺假性囊肿
E:胰腺脓肿形成

第5题，共5个问题
(单选题)若患者胰腺脓肿形成，可采取的治疗措施不包括（）
A:应用对胰腺有较好渗透性的抗生素
B:积极营养支持
C:手术切除
D:经皮穿刺引流
E:手术引流

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出自：内科学主治医师

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