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女性，35岁，干咳、低热5天就诊。查体：T37.8℃，双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常。

第1题，共3个问题
(单选题)开胸肺活检病理报告为肺泡腔及肺泡囊内可见成纤维细胞增生伴胶原纤维沉积，成纤维细胞及单核细胞构成的肉芽组织延伸至呼吸性细支气管及终末细支气管。诊断最可能为（）
A:隐原性机化性肺炎
B:呼吸性细支气管炎
C:肺纤维化实变
D:真菌性肺炎
E:急性间质性肺炎

第2题，共3个问题
(单选题)患者拟诊双下肺炎，应首选的抗生素是（）
A:庆大霉素
B:红霉素
C:氧氟沙星
D:头孢曲松
E:羟氨苄青霉素+舒巴坦

第3题，共3个问题
(单选题)抗炎治疗7天，患者症状无明显改善，并出现进行性呼吸困难。复查X线胸片示双下肺片状影较前略扩大。对明确病因意义不大的检查是（）
A:开胸肺活检
B:肺部CT
C:纤维支气管镜检查
D:血气分析
E:透壁肺活检

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出自：内科学主治医师

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