女性，18岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄4年，近半个月游走性关节痛、气促，以下哪项最可能提示患者发生了风湿性全心肌炎（）
A:心脏向双侧扩大
B:心尖区收缩期2级杂音
C:心包摩擦音
D:急性肺水肿发作
E:心电图PR间期延长
出自：内科学主治医师

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