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女性，24岁，突发右侧胸痛干咳发热3天，查体：体温38℃，气管左侧移位，右侧中下肺叩诊发浊、呼吸音减弱，血沉：44mm／h

第1题，共7个问题
(单选题)为了防止胸膜粘连应尽量抽取胸水，第一次抽取胸水的量最好不超过（）
A:1000ml
B:1200ml
C:700ml
D:800ml
E:500ml

第2题，共7个问题
(单选题)如果想确定该患者胸腔积液的性质，最佳选择是（）
A:胸水查找抗酸杆菌
B:胸水常规检查
C:胸水生化检查
D:胸水细胞学检查
E:胸膜活检

第3题，共7个问题
(单选题)抗结核治疗4个月后，患者胸水基本吸收，下一步是否需要调整原方案（）
A:停用抗结核药物
B:在原来方案的基础上减少药物
C:改为隔日用药
D:再用药1个月停药
E:继续原方案治疗，直到疗程结束

第4题，共7个问题
(单选题)抽取胸水后，复查B超仍发现右侧有4cm的液性暗区，并可见较多强光团，能否给患者胸腔注射药物（）
A:绝对不能注射药物
B:可以注射异烟肼
C:可以注射糖皮质激素
D:一般不必注射抗结核药物，必要时可注射链激酶防止粘连
E:为防止粘连，可以胸腔内注射肝素

第5题，共7个问题
(单选题)根据查体，该患者的右侧胸腔最可能发生的病理改变应该为（）
A:右侧气胸
B:右侧胸膜增厚
C:右侧肺不张
D:右侧肺实变
E:右侧胸腔积液

第6题，共7个问题
(单选题)确定右侧有无胸腔积液最简便有效的方法是（）
A:胸部平片检查
B:胸部透视检查
C:胸部超声检查
D:胸部CT检查
E:胸部MRI检查

第7题，共7个问题
(单选题)该患者的疗程一般应定为（）
A:半年
B:1年
C:4个月
D:5个月
E:9个月

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出自：内科学主治医师

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