男性，65岁，反复咳喘20余年，加重1周，嗜睡1天就诊。查体：嗜睡，球结膜水肿，皮肤湿暖，口唇发绀。双肺可闻及干湿性啰音，双侧腱反射减弱，双下肢凹陷性水肿。其意识障碍最可能的原因是（）
A:脑血管意外
B:电解质紊乱
C:颅内感染
D:肺性脑病
E:感染中毒性脑病
出自：内科学主治医师

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