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第三组患者，43岁女性，活动时突然出现神志不清，右侧肢体不能活动，伴有恶心、呕吐内容物2小时入院。既往体健。查体：血压140/85mmHg，中度昏迷，左瞳孔：右瞳孔=4mm：2mm，光反射消失，两眼球固定于正中位，疼痛刺激左侧肢体稍动，右侧肢体不动，双下肢病理征阳性。双肺呼吸音粗，可闻及湿性啰音。心率92次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等。头颅CT未见异常。

第1题，共3个问题
(多选题)就诊时下列措施哪项正确（）
A:溶栓治疗
B:积极降低颅内压
C:大骨瓣切除减压术
D:肝素抗凝治疗
E:阿司匹林等抗血小板治疗

第2题，共3个问题
(多选题)此患者考虑何诊断（）
A:脑出血
B:蛛网膜下腔出血
C:脑栓塞
D:肺部感染
E:肺性脑病
F:脑疝
G:上消化道出血
H:心律失常，房颤

第3题，共3个问题
(多选题)此患者诊断为心源性脑栓塞，下述关于脑栓塞的叙述正确的是（）
A:脑栓塞常见于颈内动脉系统
B:脑栓塞常见于椎--基底动脉系统
C:易伴脑血管痉挛
D:局灶性神经系统体征在数秒至数分种达到高峰
E:局灶性神经系统体征多在发病后10余小时或1～2日达到高峰
F:起病时发生癫痫发作常见
G:易发生梗死后出血

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出自：内科学主治医师

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