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患者男，27岁，一周前无诱因发热，体温39.8℃，呈弛张热伴右侧胸痛，自服退热药等药物，温度不退，但胸痛改善，查体：右下肺呼吸音减弱，叩诊呈浊音。

第1题，共7个问题
(单选题)如此患者血常规示：WBC15×10⁹/L，NE85%，肺CT示右肺下叶实变影，右侧胸腔积液，痰为黄色，则最可能的疾病为（）
A:慢性支气管炎
B:肺栓塞
C:肺癌，癌性胸腔积液
D:肺炎，类肺炎胸腔积液
E:肺结核，结核性胸膜炎
F:支气管扩张

第2题，共7个问题
(多选题)引起类肺炎胸腔积液的原因包括（）
A:肺炎
B:肺结核
C:肺栓塞
D:肺脓肿
E:间质性肺炎
F:支气管扩张
G:支气管哮喘

第3题，共7个问题
(单选题)此患者最可能的疾病为（）
A:慢性支气管炎
B:肺栓塞
C:肺癌
D:肺炎
E:结核性胸膜炎
F:支气管扩张

第4题，共7个问题
(多选题)此患者现需做的检查包括（）
A:肺CT
B:气管镜
C:PPD
D:肺功能
E:D-二聚体
F:血常规
G:肺增强CT

第5题，共7个问题
(多选题)此患者行胸水定位，最深处为8.0cm，目前应进行的治疗及处置包括（）
A:抗感染治疗
B:纤维支气管镜
C:胸膜腔穿刺行胸水实验室检查
D:规律抗结核治疗
E:对症退热等治疗
F:胸腔闭式引流
G:支气管肺泡灌洗

第6题，共7个问题
(多选题)此病患者应用激素的先决条件是（）
A:患者体质衰弱
B:有严重中毒症状
C:具有细菌学诊断资料
D:正规抗结核治疗
E:具有病理学诊断资料
F:患者无溃疡病史

第7题，共7个问题
(单选题)此病的治疗应（）
A:根据痰细菌培养结果选用敏感抗生素
B:溶栓治疗
C:抗肿瘤药物化疗
D:抗结核治疗
E:手术治疗

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出自：内科学主治医师

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