女性,70岁,糖尿病史20年,一直口服优降糖2.5mgTid和二甲双胍0.25gTid治疗,血糖控制尚可。10天前感冒后发热,并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI18.8kg/m2化验尿酮体(++),FBG28mmol/L,K+3.5mmol/L,Na+140mmol/L,HCO18mmol/L,pH7.30,BUN15.6mmol/L,WBC15×109/L。
第1题,共3个问题
(单选题)病情稳定后下一步的治疗方案宜()
A:严格控制饮食
B:改用胰岛素皮下分次注射,以抢救时全天胰岛素用量为起始量,逐步调整。
C:改用胰岛素治疗,从大量开始,血糖下降后逐渐减量
D:口服药物加严格控制饮食
E:原治疗方案降血糖药物加量
第2题,共3个问题
(单选题)目前关于该患者的治疗不正确的是()
A:小剂量胰岛素持续静脉滴注,监测血糖
B:充分补液,纠正电解质紊乱
C:补钾
D:静脉滴注碳酸氢钠,纠正酸中毒
E:使用抗生素控制感染
第3题,共3个问题
(单选题)该患者诊断最可能是()
A:肾衰竭
B:糖尿病酮症酸中毒
C:高渗性非酮症糖尿病昏迷
D:糖尿病肾病
E:呼吸衰竭
出自:内科学主治医师