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男性，63岁。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年秋冬发作，至翌年春暖季节方有缓解。偶有痰中带血。年轻时患肺结核，经异烟肼、链霉素和对氨水杨酸钠治疗近2年，以后胸片随访谓两肺散斑片结节影伴少量纤维条索状病灶。5年前发现高血压病，心电图示左心室高电压。重度吸烟（每日超过40支）已经30余年。如果患者病情进展或有继发感染，预计其对气体交换的影响最先出现的应是（）
A:低氧血症
B:高碳酸血症
C:低氧血症伴高碳酸血症
D:低氧血症伴乳酸血症
E:高碳酸血症伴失代偿性呼吸性酸中毒

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出自：内科学主治医师

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