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患者，女性，30岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀3个月，伴不规则低热，体温波动在37.5～38.8℃。有光过敏1年。化验血PLT50×10⁹／L、WBC2.8×10⁹/L，尿蛋白（++）。

第1题，共3个问题
(单选题)患者如果出现心包积液，则治疗首选（）
A:非甾体抗炎药+利尿药
B:免疫增强剂
C:免疫抑制剂
D:糖皮质激素，血象正常后加用环磷酰胺
E:非甾体抗炎药+糖皮质激素

第2题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:类风湿关节炎
B:系统性红斑狼疮
C:急性白血病
D:多发性肌炎
E:骨关节炎

第3题，共3个问题
(单选题)首选的检查是（）
A:CPK、LDH
B:抗核抗体谱
C:HLA-B27
D:类风湿因子
E:骨髓涂片

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出自：内科学主治医师

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