患者，男性，58岁。高血压病史多年，演讲时突发头痛、呕吐，并短暂性肢体抽搐。急诊检查患者昏迷，BP290/140mmHg，左侧瞳孔大，光反射消失，右侧偏瘫。 该患者最可能的诊断是（）
A:高血压脑病
B:脑出血，左颞叶沟回疝
C:颈内动脉血栓形成
D:脑出血，小脑扁桃体疝
E:蛛网膜下隙出血
出自：内科学主治医师

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