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女性，76岁。6年前开始阵发心悸发作，每年4～5次，无诱因突然发作，可自行终止，心悸伴胸闷、脉搏不齐，持续约10余分钟，有时可持续3～6小时。

第1题，共3个问题
(单选题)患者若再次发生心悸，BP114/86mmHg，持续4小时不缓解，伴呼吸困难，不能平卧，咳嗽，咳少量白色泡沫样痰，听诊心率136次/分，首选的治疗为（）
A:毛花苷C加速尿静推
B:维拉帕米静注
C:心律平静推
D:硝酸甘油静滴
E:氨茶碱静注

第2题，共3个问题
(单选题)考虑诊断为（）
A:阵发性心房颤动
B:室上性心动过速
C:Ⅱ度房室传导阻滞
D:心室性期外收缩
E:心绞痛

第3题，共3个问题
(单选题)行心脏彩超检查结果：舒张期左房内径49mm，舒张期左室内径62mm；舒张期右房内径38mm，舒张期右室内径42mm；并提示：各室壁运动普遍减弱。考虑病因诊断最可能为（）
A:冠心病
B:风湿性心脏病
C:扩张型心肌病
D:肥厚性心肌病
E:心包积液

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出自：内科学主治医师

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