女性患者,46岁。肝硬化病史3年,长期服用利尿剂,近1周来少尿。查体:全腹膨隆,无压痛,未触及包块,移动性浊音阳性。

第1题,共5个问题
(单选题)最可能的诊断是()。
A:肝性脑病
B:肝肾综合征
C:急性肾衰竭
D:慢性肾小球肾炎
E:肾病综合征
F:急进性肾小球肾炎

第2题,共5个问题
(多选题)美国肝病协会诊断该病的新标准是()。
A:近期大量使用肾毒性药物
B:血肌酐升高大于133μmol/L
C:在应用白蛋白扩张血容量并停用利尿剂至少2天后血肌酐不能降至133μmol/L以下
D:有休克
E:肝硬化合并腹腔积液
F:不存在肾实质疾病,如蛋白尿>500mg/d、镜下血尿(红细胞>50个/高倍视野)和(或)超声检查发现肾脏异常

第3题,共5个问题
(多选题)该患者可出现的表现是()。
A:自发性少尿或无尿
B:输尿管扩张
C:低钠血症
D:肾脏出现器质性改变
E:血肌酐高
F:氮质血症

第4题,共5个问题
(多选题)该患者可采取的治疗方法是()。
A:特利加压素加输注白蛋白
B:血液透析
C:肾移植
D:肝移植
E:糖皮质激素
F:免疫抑制剂

第5题,共5个问题
(多选题)该病的发病机制包括()。
A:内脏血管床扩张
B:肾小球肾炎
C:有效血容量不足
D:肾脏结石
E:副交感神经系统激活
F:肾皮质血管强烈收缩,肾小球滤过率下降
出自:消化内科学高级职称