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男性,40岁,腹部持续性隐痛,发热2周,腹胀4天。12年前有"肝炎"史,近4年来乏力、纳差、面色晦暗,间有齿龈出血。查体:腹膨隆,下腹轻度压痛,肝未触及,脾左肋下3cm,移动性浊音阳性。腹水检查:黄色、稍混浊,比重1.017,蛋白2.8g/dl,白细胞960,中性粒细胞54%、淋巴细胞40%、间皮细胞6%。可能的诊断是( )
A:肝硬化伴腹水
B:肝硬化伴自发性腹膜炎
C:肝肾综合征
D:缩窄性心包炎
E:结核性腹膜炎
出自:
消化内科学高级职称
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