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男性患者，28岁。既往有肺结核病史6年，经规律抗结核治疗，复查胸片，结核病灶已好转。1个月前患者出现低热、盗汗、乏力，右下腹隐痛，进食后加重，每天排3～4次糊样便，无黏液脓血。查体：消瘦，睑结膜苍白，心肺未见异常，腹软，右下腹有压痛，无反跳痛、肌紧张，未触及包块。

第1题，共5个问题
(多选题)对明确该患者所患疾病有意义的检查是（）。
A:便常规+菌群培养
B:结核菌素试验
C:结肠镜检查
D:钡剂灌肠
E:腹腔诊断性穿刺

第2题，共5个问题
(多选题)患者逐渐出现腹胀，腹围增加，腹部查体柔韧感，考虑合并结核性腹膜炎，完善腹腔积液检查，下列符合的是（）。
A:腹腔积液外观为草绿色
B:李凡他试验阳性
C:腹腔积液蛋白20g/L
D:腹腔积液蛋白35g/L
E:腹腔积液比重1.020
F:腹腔积液白细胞650×10⁶/L，分数以淋巴细胞为主

第3题，共5个问题
(多选题)检查回报：血红蛋白94g/L，血沉58mm/h，PPD皮试强阳性，且移动性浊音阴性，则不必进行的检查是（）。
A:X线胸片检查
B:钡剂灌肠
C:结肠镜
D:肺组织活检
E:肿瘤标志物
F:胃肠钡餐造影

第4题，共5个问题
(多选题)结核性腹膜炎分型正确的是（）。
A:粘连型
B:增生型
C:渗出型
D:干酪型
E:溃疡型
F:混合型

第5题，共5个问题
(多选题)该患者可能的诊断为（）。
A:增生性肠结核
B:细菌性痢疾
C:肠伤寒
D:溃疡性结肠炎
E:溃疡性肠结核

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出自：消化内科学高级职称

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