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患者，男性，25岁，以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛，并向左腰背部放射，呕吐后疼痛不缓解。查体：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。提问：应首先考虑哪种疾病（）。
A:急性胃炎
B:急性阑尾炎
C:消化性溃疡穿孔
D:急性胆石症
E:急性胰腺炎
F:急性胆囊炎

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出自：消化内科学高级职称

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