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某肝硬化患者，近2个月来右上腹持续性疼痛，发烧，乏力。今日突然出现全腹痛1小时。检查，T38.7℃，BP9/5kPa(70/40mmHg)，P120次/分，巩膜黄染，腹壁抵抗感，全腹压痛(+)，反跳痛(+)，肝肋下4.0cm，凸凹不平，脾肋下2.0cm，移动性浊音(+)，试验性穿刺抽出血性不凝固液体最能的诊断是（　）
A:肝硬化门静脉高压
B:肝硬化并结核性腹膜炎
C:肝硬化并原发性肝癌破裂
D:消化性溃疡穿孔
E:肝硬化并自发性腹膜炎

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出自：消化内科学高级职称

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