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女性，36岁，过去有胃溃疡病史。饮酒后上腹痛6小时，进行性加剧并蔓延至全腹。检查：有明显腹膜刺激征，以上腹部为主。肝浊音界正常，移动性浊音阳性。血清淀粉酶200单位(Somogyi法)，血钙1.62mmol/L，最可能的诊断是（　）
A:消化性溃疡穿孔
B:急性化脓性胆囊炎穿孔
C:急性出血坏死性胰腺炎
D:门静脉血栓形成
E:急性高位阑尾炎穿孔性腹膜炎

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出自：消化内科学高级职称

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