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男,45岁,肝硬化患者,近2个月腹胀加重,上腹隐痛,伴低热,以下午明显,乏力,纳差,体重无明显减轻。查:腹膨隆,腹水征(+),双下肢无水肿;B超示肝硬化;AFP40ng/ml,腹水比重1.018,李凡他试验(+),细胞总数4000×10/L,WBC50×10/L,蛋白质42.Og/L,腹水ADA增高。考虑合并下列哪种疾病的可能性大( )
A:化脓性腹膜炎
B:结核性腹膜炎
C:自发性腹膜炎
D:原发性肝癌并腹膜转移
E:门静脉血栓形成
出自:
消化内科学高级职称
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