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女性，50岁。长期乏力、食欲不振5年，皮肤瘙痒半年伴皮肤黄染，粗糙。查：巩黄（+），双眼睑内眦黄色扁平斑块；肝大肋下5cm，质硬，脾大肋下5cm；化验：总胆红素升高，以直接胆红素升高为主。

第1题，共3个问题
(单选题)下列哪项检查对本病例诊断最有帮助（）。
A:抗平滑肌抗体阳性
B:抗线粒体抗体阳性
C:抗中性粒细胞胞浆抗体阳性
D:抗胆管上皮细胞抗体阳性
E:类风湿因子阳性

第2题，共3个问题
(单选题)本例中与诊断无关的是（）。
A:长期乏力、食欲不振
B:皮肤瘙痒
C:皮肤黄染
D:黄斑瘤
E:中年女性

第3题，共3个问题
(单选题)该病人最可能的诊断是（）。
A:慢性肝炎
B:继发胆汁淤积性肝硬化
C:原发胆汁淤积性肝硬化
D:硬化性胆管炎
E:血吸虫性肝硬化

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出自：消化内科学高级职称

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