男，43岁，有胃溃疡病史10年，近3个月疼痛加剧并失去节律性，伴嗳气，无呕吐，换用多种制酸药无效。查体：颈浅淋巴结无肿大，腹平软，上腹轻压痛，可扪及肿块，质硬。 就已有资料考虑，最可能的诊断是（）。
A:伴穿透性溃疡
B:伴幽门梗阻
C:伴上消化道出血
D:复合性溃疡
E:胃溃疡癌变
出自：消化内科学高级职称

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