男性32岁,常有中上腹隐痛,昨日晚餐后突然上腹刀割样疼痛迅速波及全腹,不敢直腰行走,2小时后急诊求治。急性痛苦面容,腹式呼吸消失,腹肌强直,有腹膜刺激征,肝浊音界消失,肠鸣音消失,最可能的诊断是( )
A:阑尾炎穿孔
B:急性胰腺炎
C:胆囊穿孔
D:溃疡病穿孔
E:绞窄性肠梗阻
出自:消化内科学高级职称