女，33岁，4年前始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP80/40mmHg，体温38.9℃，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.2×10/L，WBC22×10/L。为进一步确诊首先应作哪项检查（　） A:腹部B型超声 B:X线腹部立位片 C:内镜 D:腹腔穿刺 E:血淀粉酶

女，33岁，4年前始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP80/40mmHg，体温38.9℃，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.2×10/L，WBC22×10/L。为进一步确诊首先应作哪项检查（　）
A:腹部B型超声
B:X线腹部立位片
C:内镜
D:腹腔穿刺
E:血淀粉酶

出自：消化内科学高级职称

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