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患者男，69岁。丙肝后肝硬化24余年。2天前聚餐后出现意识淡漠，行为反常，扑翼样震颤阳性，病情逐渐加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒，腱反射和肌张力亢进，血氨230μmol／L。

第1题，共3个问题
(单选题)请问患者目前的诊断考虑为（）。
A:低血糖昏迷
B:脑血管意外
C:肺性脑病
D:肝性脑病
E:酒精中毒
F:糖尿病高渗昏迷

第2题，共3个问题
(多选题)目前认为哪些机制导致肝性脑病（）。
A:血氨干扰脑细胞三羧酸循环
B:大脑对中性氨基酸的摄取增加
C:酪氨酸学说
D:色氨酸学说
E:γ–氨基丁酸／苯二氮类神经递质学说
F:假性神经递质

第3题，共3个问题
(多选题)该患者目前可能出现哪些表现（）。
A:各种反射都消失
B:扑翼样震颤无法引出
C:不能唤醒
D:肌张力亢进
E:脑电图呈特征性改变
F:腱反射亢进

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出自：消化内科学高级职称

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