突然出现上腹剑下剧烈痛，入院检查:体温39℃，巩膜黄染，剑下轻度压痛，病情观察中多次出现寒战，脉搏110次/分，血压22/14kPa(165/105mmHg)，此病人应首先考虑（　）
A:急性化脓性胆囊炎
B:急性胰腺炎
C:慢性胆囊炎合并胆囊结石
D:急性梗阻性化脓性胆管炎
E:胆道蛔虫症
出自：消化内科学高级职称

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