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患者，男性，68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。提问：就目前资料考虑，以下哪项诊断可能性最大（）。
A:胃良性溃疡复发
B:胃溃疡癌变
C:并发幽门梗阻
D:穿透性溃疡
E:复合性溃疡
F:慢性胰腺炎

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出自：消化内科学高级职称

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