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女，60岁，因右上腹痛伴发热3天入院，2个月前因心衰住院，治疗后好转。查体：巩膜无黄染，心率120次/分，右上腹压痛、肌紧张，Murphy征（+），可扪及肿大之胆囊。

第1题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断是（）。
A:急性胆囊炎
B:急性胰腺炎
C:消化性溃疡穿孔
D:急性阑尾炎
E:急性梗阻性化脓性胆管炎

第2题，共3个问题
(单选题)最适当的治疗方法是（）。
A:单纯保守治疗
B:PTCD术
C:胆囊切除术
D:胆囊造瘘术
E:胆总管探查术

第3题，共3个问题
(单选题)进一步确诊应首选下列哪项检查（）。
A:PTC
B:ERCP
C:CT
D:静脉胆道造影
E:B超

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出自：消化内科学高级职称

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