30岁男性。呕咖啡样物100ml，后剧烈上腹部疼痛，肺肝界叩不出，全腹有压痛及反跳痛。最可能诊断为（　）
A:急性糜烂性胃炎
B:急性胰腺炎
C:消化性溃疡并发穿孔
D:胃粘膜脱垂
E:消化性溃疡并发上消化道出血
出自：消化内科学高级职称

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