男性，40岁，突然上腹剧痛，伴恶心，后延至脐周，全腹。体检:全腹压痛，有肌紧张，以上腹明显，肝浊音界消失，肠鸣音减弱，血淀粉酶500单位(快速法正常1000单位)最可能的诊断是（　）
A:急性胰腺炎
B:胆囊炎，胆石症
C:急性小肠梗阻
D:急性胃扭转
E:消化性溃疡穿孔
出自：消化内科学高级职称

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