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男性，30岁。餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射．伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压120/70mmHg。腹平，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。

第1题，共3个问题
(单选题)合理、有效的治疗措施是（）
A:对症处理后行剖腹探查术
B:全身支持治疗后行剖腹探查术
C:胃肠减压，补液观察后行剖腹探查术
D:体液维持平衡后行剖腹探查术
E:立即行剖腹探查术

第2题，共3个问题
(单选题)患者腹膜炎的性质是（）
A:细菌性腹膜炎
B:化学性腹膜炎
C:渗出性腹膜炎
D:毒素性腹膜炎
E:化脓性腹膜炎

第3题，共3个问题
(单选题)进行立位腹部X线平片检查：未见膈下游离气体。诊断首先应考虑（）。
A:胆囊穿孔
B:急性胰腺炎
C:异位急性阑尾炎穿孔
D:急性肠扭转
E:胃十二指肠溃疡穿孔

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出自：外科住院医师

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