出自:外科住院医师

有关小儿腹腔镜手术，下列哪一项是不正确的（）
A:胆囊结石多为小结石，易被挤入胆总管
B:小儿胆石症常伴有肝门部解剖变异，术中胆道造影是必要的
C:术中出血时，用激光止血
D:右肋缘下可触及肝脏，穿刺时易损伤
E:建立气腹，其压力低于成人
女，75岁。摔伤致右侧股骨颈骨折，Garden分型为Ⅳ型，合适的治疗方案是（）
A:人工髋关节置换
B:三翼钉内固定术
C:保守治疗
D:加压空心钉内固定
E:人工股骨头置换术
发现某未经批准擅自非医师行医者（在没有给患者造成损害）时，所给予的下列处置中，不合适的是（）
A:没收非法所得
B:没收其药品
C:罚款3万元
D:没收其所用器械
E:拘留20天
肠结核好发于（）
A:末端回肠
B:直肠及乙状结肠
C:回盲部
D:左侧结肠
E:空肠或回肠
肺功能检查时第一秒用力呼出气量占用力肺活量的多少为正常（）
A:≥40%
B:≥50%
C:≥60%
D:≥70%
E:≥80%
腹部钝性损伤后，下列不是剖腹探查适应证的是（）
A:输血后休克又出现
B:腹腔穿刺抽出不凝血液
C:肠鸣音消失，轻度腹胀伴骨盆骨折
D:腹腔内有游离气体
E:有腹膜刺激征
急性肠梗阻（）
A:心功能不全所致休克
B:全血丢失所致休克
C:静脉回心血量障碍所致休克
D:血管扩张所致休克
E:细胞外液容量迅速减少所致休克
女，23岁。因甲亢行手术治疗，术后24小时突然出现脉快，烦躁，高热。

第1题，共2个问题
(单选题)以下处理中不正确的是（）
A:镇静
B:给予普萘洛尔
C:降温
D:给予碘剂
E:给予甲状腺素制剂

第2题，共2个问题
(单选题)其原因可能为（）
A:甲状旁腺损伤
B:甲状腺危象
C:喉上神经损伤
D:喉返神经损伤
E:交感神经损伤
心脏病人术后出现低心排血量时，纠正组织缺氧的最根本措施是（）
A:高浓度吸氧
B:利尿治疗
C:强心治疗
D:纠正低心排，改善微循环
E:PEEP通气治疗
黄疸、胆囊增大和肝大（）
A:胆总管结石继发胆管炎
B:壶腹部肿瘤
C:早期肝癌
D:门脉高压症
E:病毒性肝炎
患者，男，32岁，反复咳脓痰10余年。胸部CT示左下肺背段、后基底段及左上肺舌段柱状支气管扩张，经抗生素治疗及体位排痰，现体温、血象正常，痰量30ml/d。下一步治疗应选择（）
A:继续抗生素治疗
B:雾化吸入
C:继续体位排痰
D:应用祛痰剂
E:手术治疗
心脏移植后常见的并发症除外（）
A:感染
B:排斥反应
C:GCAD
D:血压升高
E:恶性肿瘤及其他免疫抑制相关性疾病
较早出现淋巴和血行转移的肺癌是（）
A:腺癌
B:鳞癌
C:大细胞癌
D:小细胞癌
E:Pancoast瘤
有关肝脏的描述，哪项是错误的（）
A:是人体最大的实质性器官
B:由肝实质和一系列管道结构组成
C:是唯一有双重血液供应的器官
D:肝动脉供应肝脏所需氧量的60%～80%
E:肝动脉供应肝脏血液70%～80%
男性，头部外伤16小时，当时有昏迷25分钟，3小时前开始神志渐差。查体：刺痛可以睁眼，语言含糊不清，双瞳孔等大、等圆，光反应（+），刺痛可以定位但左侧肢体力弱，左侧病理征（+）

第1题，共5个问题
(单选题)下列哪项措施不可取（）
A:快速静点甘露醇
B:小壶加速尿
C:吸氧
D:腰穿
E:保持呼吸道通畅

第2题，共5个问题
(单选题)明确血肿后应该采取的治疗是（）
A:观察
B:腰穿
C:输血
D:手术
E:保守治疗

第3题，共5个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:脑干损伤
B:脑震荡
C:左侧硬膜外血肿
D:左侧硬膜下血肿
E:右侧硬膜外血肿

第4题，共5个问题
(单选题)此患者Glasgow昏迷评分为（）
A:15分
B:10分
C:8分
D:5分
E:3分

第5题，共5个问题
(单选题)确诊的最佳检查是（）
A:头颅X线摄片
B:头颅MRI
C:头颅CT
D:腰穿
E:脑电图
下述有关全麻药在突触水平作用的描述哪些是正确的（）
A:突触是全麻药作用的重要靶位
B:抑制兴奋性突触传递是全身麻醉的基本原理
C:多突触通路比单突触通路更易被全麻药阻滞
D:抑制多突触通路是导致全身麻醉重要机制
E:全麻药对抑制性突触也有抑制作用
男性，7岁。突发寒战、高热（39．8℃），烦躁不安，诉右大腿下方剧痛，膝关节呈半屈曲状，拒动。查体发现右大腿远端压痛。最可能的诊断是（）
A:风湿性膝关节炎
B:化脓性膝关节炎
C:股骨下端化脓性骨髓炎
D:创伤性膝关节炎
输血时同时输入低渗液体时可发生（）
A:非溶血性发热反应
B:循环超负荷
C:变态反应
D:溶血反应
E:细菌污染反应
10岁患者，脾下极多发裂伤，生命体征平稳。宜采取下列何种治疗（）
A:保守治疗
B:脾修补
C:脾切除
D:脾下极切除术
E:以上均不对
治疗休克最基本的措施是（）
A:扩充血容量
B:吸氧
C:应用血管活性药物
D:纠正酸中毒
E:应用肾上腺皮质激素
男性，45岁。厌食、乏力、腹胀2个月。5小时前突然呕吐鲜血3次，量约1200ml，含有凝血块。既往有肝炎病史15年。查体：P112次/分，BP80/50mmHg。巩膜轻度黄染。肝右肋下4cm，质硬，结节状，脾脏左肋下3cm，边缘圆钝，质地中等，未及结节。腹腔积液征阳性。化验：Hb56g/L，WBC3．0×109/L，HBsAg（+）。 病情稳定后，首先要做的检查是（）
A:B超
B:CT
C:静脉胆道造影
D:纤维胃镜
E:PTC
下列哪项肾结核手术的治疗原则是不正确的（）
A:术中尽量保存肾正常组织
B:手术前足够抗结核药物
C:手术后足够抗结核药物
D:有附睾结核存在不切除病肾
E:无泌尿男性生殖系统以外活动病灶存在
脊柱骨折脊髓损伤的治疗原则是（）
A:早期治疗
B:稳定脊柱
C:预防及治疗并发症
D:功能重建与康复
E:解除压迫
有关大脑镰旁脑膜瘤，下列哪项说法不恰当（）
A:起始于大脑镰
B:运动障碍出现顺序一般从上肢开始，逐渐影响下肢，最后波及头面部
C:癫痫发作以大脑前中1/3脑膜瘤多见
D:大脑后1/3脑膜瘤常引起视野改变
E:CT常可见点状或不规则钙化
肘关节前方被锐器刺伤。正中神经完全断裂（）
A:前臂旋后功能减弱
B:肘关节不能屈曲
C:Froment征阳性
D:前臂旋前功能丧失
E:肱二头肌反射消失
关于肋骨骨折的描述，不恰当的是（）
A:较易发生骨折的是第4～7肋骨
B:反常呼吸运动可以引起纵隔扑动
C:血胸和气胸是肋骨骨折的常见伴发病
D:直接暴力所致骨折多不引起肺损伤
E:反常呼吸运动可以采用正压机械通气的方法治疗
形成胆固醇结石的最主要原因是（）
A:胆汁中的钙离子增多
B:胆盐与磷脂的微胶粒不足
C:胆固醇绝对量增多
D:大肠埃希菌产生的β-葡萄糖醛酸酶过多
E:胆汁酸分泌增多
临床表现为马鞍型感觉障碍的病变部位常见于（）
A:颈段
B:胸段
C:腰膨大
D:圆锥
E:马尾
突触前抑制的发生是由于（）
A:突触前膜释放抑制性递质
B:突触后膜超极化
C:抑制性中间神经元兴奋的结果
D:突触前膜超极化
E:突触前膜兴奋性递质释放量减少
男性，42岁。10年前患肺结核经抗结核治疗1年后病灶消失。3个月前，前胸部CT发现左上肺后段有一直径约2．5cm占位，周围有钙化。治疗应采取（）
A:继续抗结核治疗1年以上
B:不进行任何治疗，随访观察
C:手术治疗
D:放射治疗
E:化学治疗
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