女性，42岁，工作时右小腿被机器压碾伤，X线片提示胫腓骨中下段严重粉碎性骨折，其首选的治疗方案是（）
A:不需处理，严密观察
B:持续性骨牵引
C:手法复位，石膏外固定
D:闭合复位内固定
E:切开复位内固定
出自：外科住院医师

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