男，69岁，右侧睾丸痛1天伴畏寒、发热，查体：右侧附睾肿大，质硬，压痛明显。血常规：WBC12×109／L，N87％，B超：右侧附睾增大，血流信号增加。该患者诊断首先应考虑（）
A:右侧睾丸鞘膜积液
B:右侧急性附睾炎
C:右侧腹股沟斜疝
D:右侧附睾结核
E:右侧睾丸肿瘤
出自：外科住院医师

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