女性，37岁，左前胸锁骨中线第4肋间处被刺伤，局部伤口有溢血。血压降至10.5/8.5kPa，脉搏快，气促，心前区搏动减弱，颈静脉怒张。此时，首要的诊断是（）
A:张力性气胸
B:损伤性窒息
C:心脏刺伤、血心包
D:血气胸
E:休克
出自：外科住院医师

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