男性，65岁。体检时发现左锁骨上淋巴结肿大，活检病理报告为转移性腺癌。检查确诊后，该患者的治疗原则是（）
A:全身化疗
B:姑息性胃肠吻合术
C:放射治疗
D:根治性胃大部切除，左锁骨上淋巴结清除术
E:全胃切除
出自：外科住院医师

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