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患者，男性，16岁，骑摩托车通过马路时被货车撞伤，1小时后送入医院，入院后诊断：脾破裂、左侧液气胸、左第6、7后肋骨折。给予急诊剖腹探查切除脾脏及胸腔闭式引流术。术后3小时胸腔引流出暗红色液体600ml。患者因血氧饱和度差无法拔除气管插管

第1题，共3个问题
(多选题)为进一步鉴别诊断，还需要做下列哪些检查（）
A:胸部平片
B:胸部MRI
C:胸部CT
D:胸腔B超
E:纤维支气管镜
F:心电图
G:食管镜
H:碘油造影

第2题，共3个问题
(多选题)根据上述情况，需要考虑哪些诊断（）
A:气管支气管裂伤
B:创伤性窒息
C:肺挫裂伤
D:创伤性湿肺
E:肋间动脉损伤
F:主动脉裂伤
G:心包填塞
H:膈肌裂伤

第3题，共3个问题
(多选题)目前可以持续从患者气管插管内吸出鲜红色血液，心率140次/min．血压90/60mmHg，意识清楚，胸腔引流200ml/h。复查胸片：左下肺密度明显增高，未见明显纵隔气肿和气胸征象，膈肌形态正常。左第6、7后肋骨骨折，但对位良好。下一步治疗措施需要（）
A:输血、补液、抗休克
B:镇静、抗感染治疗
C:继续保守治疗，观察病情
D:急诊开胸探查
E:胸腔引流接负压吸引
F:持续吸痰，保持呼吸道通畅
G:气管切开

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出自：外科住院医师

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