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女性，38岁。2年来常感下腹部隐痛不适，12小时前突发转移性右下腹痛，伴恶心、呕吐、发热。查体：右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规：WBC16×10⁹/L，N88％。尿常规（-）。

第1题，共3个问题
(单选题)患者此次发病与盆腔炎鉴别，最可靠的鉴别要点是（）
A:下腹部隐痛不适病史
B:恶心、呕吐、发热
C:转移性右下腹痛及右下腹明显压痛、反跳痛
D:血常规和尿常规检查
E:月经生育史

第2题，共3个问题
(单选题)手术后第4天出现下腹坠胀不适、大便次数增多、里急后重、排尿困难等症状。首先考虑可能的原因是（）
A:急性胃肠炎
B:泌尿系感染
C:急性附件炎
D:肠间隙脓肿
E:盆腔脓肿

第3题，共3个问题
(单选题)经直肠和阴道指检发现波动性肿块向阴道突出，有触痛。此时宜采取（）
A:大剂量抗生素
B:热水坐浴，会阴部理疗
C:经直肠切开引流
D:经腹腔切开引流
E:经阴道后穹隆切开引流

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出自：外科住院医师

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