女孩,5岁,发热2天,体温39℃,同时出现全腹痛,呕吐3次,为胃内容物,排稀便2次,无脓血。全腹压痛、肌紧张及反跳痛,肠鸣音消失。血常规:WBC18×109/L,中性粒细胞90%。腹立位片显示肠淤张,双侧腹脂线消失。尿便常规无特殊异常。手术确诊为原发性腹膜炎。
第1题,共3个问题
(单选题)原发性腹膜炎确诊的依据是()
A:起病急骤,病程短
B:血WBC为18×109/L
C:脓培养为肺炎双球菌
D:阑尾无炎性病变
E:腹腔内有脓液
第2题,共3个问题
(单选题)患儿急诊手术的指征为()
A:病史2天
B:血常规异常
C:全腹肌紧张、压痛及反跳痛
D:腹X线片显示肠淤张,双侧腹脂线消失
E:患儿年龄小,疾病进展快
第3题,共3个问题
(单选题)患儿此病与急性阑尾炎穿孔腹膜炎鉴别最有意义的临床表现为()
A:腹痛、呕吐、腹泻
B:全腹压痛、肌紧张、反跳痛
C:高热同时伴有腹痛、呕吐
D:血常规及尿常规检查
E:腹X线片检查
出自:小儿外科学高级职称