女孩,6岁,突发腹痛11小时,以脐周痛为主,腹痛呈持续性,逐渐加重。发热39℃,排正常大便1次。查体:患儿腹胀,全腹有明显压痛及肌紧张,移动性浊音(+),肠鸣音消失。血常规:WBC19×109/L,中性粒细胞90%。

第1题,共3个问题
(单选题)此患儿应考虑为()。
A:急性胆囊穿孔腹膜炎
B:消化性溃疡穿孔腹膜炎
C:急性阑尾炎穿孔腹膜炎
D:原发性腹膜炎
E:急性肠扭转并腹膜炎

第2题,共3个问题
(单选题)为进一步明确诊断,下列哪项检查最有意义()
A:血生化检查
B:X线透视或摄片
C:B超
D:CT
E:腹腔穿刺

第3题,共3个问题
(单选题)此患儿最适当的处理应为()
A:胃肠减压
B:补充血容量
C:使用抗生素
D:急行剖腹探查术
E:观察4~8小时,病情不见好转再紧急手术
出自:小儿外科学高级职称