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女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4～5次／天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。

第1题，共6个问题
(多选题)提示：纤维结肠镜检查见直肠及乙状结肠充血、水肿，质脆，易出血。提问：有关该病诊断哪种说法是正确的（）
A:因大便多次培养（-），可除外细菌性痢疾
B:病变累及直肠和乙状结肠，且有充血、水肿、质脆、易出血，可诊断为溃疡性结肠炎早期
C:病变虽然累及直肠及乙状结肠，但未见溃疡，不能诊断为溃疡性结肠炎
D:如系溃疡性结肠炎，病理组织学检查可见隐窝脓肿
E:如用肾上腺皮质激素灌肠，症状明显缓解，支持溃疡性结肠炎的诊断
F:溃疡性结肠炎好发于回盲部

第2题，共6个问题
(多选题)提问：下列处理中哪项是恰当的（）
A:口服水杨酸柳氮磺胺吡啶
B:地塞米松灌肠
C:阿托品肌肉注射
D:必要时加用硫唑嘌呤
E:大便检查白细胞增多时加用抗生素
F:氢化可的松输液治疗

第3题，共6个问题
(单选题)提问：此患者最可能的诊断是（）
A:细菌性痢疾
B:肠道菌群失调
C:肠易激综合征
D:溃疡性结肠炎
E:结肠癌
F:内痔

第4题，共6个问题
(多选题)提问：溃疡性结肠炎内镜下的典型表现是（）
A:盲肠可见多发浅溃疡
B:回肠末端可见纵行溃疡并狭窄
C:乙状结肠可见节断性分布的浅溃疡，易出血
D:直肠可见菜花样隆起性病变
E:直肠、乙状结肠可见连续性分布的病变
F:病变处结肠黏膜充血、水肿，血管网消失，可见多发糜烂或浅溃疡，质脆，易出血

第5题，共6个问题
(多选题)提问：溃疡性结肠炎病变多位于（）
A:回盲部
B:末段回肠
C:升结肠
D:直肠
E:肛门病变
F:乙状结肠

第6题，共6个问题
(单选题)提问：溃疡性结肠炎的完整诊断包括（）
A:临床类型、病变范围、严重程度、病情分期
B:病程、病变范围、是否激素依赖
C:严重程度、病情分期、病变范围、是否激素依赖
D:严重程度、病变范围、临床类型、是否激素依赖
E:急性或慢性、病情分期、病变范围、是否激素依赖
F:病程、病变范围、是否激素依赖、是否应用免疫抑制剂

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出自：精神科住院医师

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