患者,男性,43岁。因膝关节酸痛而口服阿司匹林2片/次,3次/日。1小时前恶心、呕吐,呕吐物为咖啡样,约500ml。柏油样便,量约700g。查体:脉搏120次/分,血压90/75mmHg,神清,贫血貌。四肢湿冷,上腹压痛。

第1题,共6个问题
(多选题)提示:患者血HGB48g/L。提问:首先应怎样处理()
A:奥美拉唑
B:果胶铋
C:阿司匹林
D:吲哚美辛
E:输血
F:706代血浆
G:糖皮质激素

第2题,共6个问题
(单选题)提示:本病人诊断为急性糜烂出血性胃炎,失血性休克。提问:急诊胃镜的最佳时机为()
A:12小时以内
B:12至24小时内
C:24至48小时内
D:48至72小时内
E:6小时内
F:1周以后

第3题,共6个问题
(单选题)提问:急诊先重点检查哪些项目()
A:血清钾、钠、氯、钙
B:血细胞分析
C:血气分析
D:尿糖
E:血脂
F:血糖

第4题,共6个问题
(多选题)提问:目前应急诊做什么判断()
A:胃溃疡
B:支气管扩张症
C:胃癌
D:类风湿性关节炎
E:失血性休克
F:急性糜烂出血性胃炎

第5题,共6个问题
(多选题)提问:有关Hp感染,下列哪种说法正确()
A:Hp是Ⅰ类致癌因子
B:胃癌患者中Hp感染率最高
C:Hp阳性的低度恶性MALT淋巴瘤在根除Hp后,病变可消退
D:Hp阳性的功能性消化不良患者,根除Hp后症状不一定改善
E:Hp能引起急性糜烂性胃炎
F:Hp能引起慢性胃炎

第6题,共6个问题
(多选题)提问:有关Hp感染与非甾体类抗炎药(NSAID)在胃溃疡发病中的作用,下列哪些说法是正确的()
A:Hp和NSAID是致胃溃疡的两个独立因素
B:两者均存在时,有致溃疡的协同作用
C:有Hp感染的NSAID性溃疡抑酸治疗后,胃溃疡的愈合速度较无Hp感染者快
D:根除Hp不能预防NSAID性胃溃疡的发生
E:Hp感染者的抑酸治疗预防NSAID性胃溃疡的疗效高于非Hp感染者
F:以上都是
出自:精神科住院医师