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男患，45岁，双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩1年，双手指活动不灵3个月。查体：双手远端肌力4级，双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩，以右侧为重，无感觉障碍，四肢腱反射活跃，双病理征阳性。

第1题，共3个问题
(单选题)此患者首选检查是什么（）
A:头颅CT
B:肌电图
C:脑电图
D:肌肉活检
E:颈髓MRI

第2题，共3个问题
(单选题)若肌电图显示神经源性改变，可见纤颤电位和正锐波，神经传导速度正常，考虑哪种病可能性大（）
A:周围神经病
B:脊髓型颈椎病
C:多灶性运动神经病
D:脊肌萎缩症
E:运动神经元病

第3题，共3个问题
(单选题)首选哪种药物治疗（）
A:利鲁唑
B:B族维生素
C:丙种球蛋白
D:皮质激素
E:新型钙通道阻断剂

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出自：精神科住院医师

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