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患者，男性，68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。

第1题，共8个问题
(多选题)提问：下列哪些是消化性溃疡的常见并发症（）
A:出血
B:穿孔
C:感染
D:幽门梗阻
E:癌变
F:发热

第2题，共8个问题
(多选题)提问：下列哪些是消化性溃疡的手术适应证（）
A:大出血内科治疗无效
B:急性穿孔
C:内科治疗无效的顽固性溃疡
D:水肿性幽门梗阻
E:胃溃疡疑有癌变
F:以上都是

第3题，共8个问题
(多选题)提问：下列哪些表现符合胃泌素瘤（）
A:球后或空肠溃疡多见
B:胃黏膜皱襞纤细
C:常伴有腹泻
D:顽固性溃疡
E:溃疡手术后复发
F:以上都是

第4题，共8个问题
(多选题)提问：十二指肠球部溃疡少发部位是（）
A:前壁
B:后壁
C:上壁
D:下壁
E:球后
F:十二指肠水平部

第5题，共8个问题
(多选题)提问：多次胃镜检查诊断为十二指肠溃疡。此病人溃疡病反复发作与下列哪种细菌无关（）
A:大肠杆菌
B:幽门螺杆菌
C:链球菌
D:空肠弯曲菌
E:葡萄球菌
F:结核杆菌

第6题，共8个问题
(单选题)提问：就目前资料考虑，以下哪项诊断可能性最大（）
A:胃良性溃疡复发
B:胃溃疡癌变
C:并发幽门梗阻
D:穿透性溃疡
E:复合性溃疡
F:慢性胰腺炎

第7题，共8个问题
(单选题)提问：应首选下列哪项检查（）
A:便潜血试验
B:血清胃泌素测定
C:B超
D:胃镜检查
E:钡餐造影
F:立位腹平片

第8题，共8个问题
(多选题)提问：溃疡病患者做胃液分析时，下述判断哪些正确（）
A:BAO>15mmol／h，MAO60mmol／h，提示胃泌素瘤
B:胃溃疡的胃酸分泌正常或偏低
C:十二指肠球部溃疡胃酸分泌增高
D:胃泌酸功能检查提示胃酸缺乏时，应怀疑是恶性溃疡
E:复合性溃疡胃酸分泌降低
F:以上都是

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出自：精神科住院医师

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