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男，37岁，中上腹饥饿性隐痛反复发作7年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。

第1题，共4个问题
(单选题)为确诊应选择的检查手段是（）
A:血清淀粉酶测定
B:癌胚抗原测定
C:胃镜检查
D:腹部X线平片
E:中腹部B超

第2题，共4个问题
(单选题)如进行腹部检查，最具诊断价值的体征是（）
A:腹肌紧张
B:腹壁柔韧感
C:肠鸣音亢进
D:肝浊音界消失或缩小
E:墨菲征阳性

第3题，共4个问题
(单选题)患者4小时前突然出现中上腹剧痛且腹痛持续存在，该患者可能发生的并发症是（）
A:急性胰腺炎并发出血坏死
B:食管穿孔
C:胃癌并发幽门梗阻
D:消化性溃疡并发急性穿孔
E:急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎

第4题，共4个问题
(单选题)该患者最可能的疾病是（）
A:胃癌
B:胃食管反流病
C:消化性溃疡
D:慢性胆囊炎
E:慢性胰腺炎

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出自：精神科住院医师

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