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一例用短效胰岛素治疗的糖尿病人，多次空腹血糖增高，尿糖阳性，白天尿糖全部阴性。

第1题，共3个问题
(单选题)为确诊患者究竟夜间有无Somogyi现象，应做下列哪项检查（）
A:糖化血红蛋白
B:12点（半夜）后的尿糖
C:半夜12点后的血浆胰岛素水平
D:半夜10点后每2h查血糖1次，直到第2天早晨8点
E:半夜12点以后，每2h抽血查血浆皮质醇，高血糖素、生长激素及胰岛素、血糖水平

第2题，共3个问题
(单选题)在下列原因中哪项可不予考虑（）
A:日间肝糖原输出增加
B:Somogyi现象
C:临睡前加餐
D:黎明现象
E:日间肝糖原输出增加

第3题，共3个问题
(单选题)如果上述检查排除了病人发生Somogyi现象和"黎明现象"的可能，则应选用下列哪项方案为宜（）
A:临睡前增加注射4U中效胰岛素
B:改用中效胰岛素
C:临睡前加服0.5g格列齐特
D:增加晚上短效胰岛素剂量
E:临睡前加餐1次，同时加注1次短效胰岛素

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出自：精神科住院医师

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