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63岁，男性，反复咳嗽，咳痰20年，曾多次住院，诊断肺心病，近1周心悸，呼吸困难，上腹胀痛，食欲减退，尿少。来急诊，检查：体温37．2℃，呼吸24次／分，脉搏112次／分。

第1题，共4个问题
(单选题)住院3周后，肺功能测定，FEV₁／FVC为30％，据此患者的通气功能障碍属于哪一级（）。
A:轻度阻塞型通气功能障碍
B:中度阻塞型通气功能障碍
C:重度阻塞型通气功能障碍
D:中度限制型通气功能障碍
E:重度限制型通气功能障碍

第2题，共4个问题
(单选题)急诊留观察室，血气分析：Ph7．21，PaCO₂13．3kPa（100mmHg），PaO₂6．9kPa（52mmHg），此时最重要的治疗原则是（）。
A:低浓度持续吸氧
B:利尿剂并用呼吸兴奋剂
C:口服硝酸异梨酯和助消化药
D:给予强心剂
E:给予抗心律失常药

第3题，共4个问题
(单选题)此时最重要的体格检查发现是（）。
A:胸廓呈桶状
B:双侧肺语颤减弱
C:双肺呼吸音对称减弱
D:两肺可闻及干湿啰音
E:颈静脉怒张，肝脏大

第4题，共4个问题
(单选题)该患住院，服利尿剂3天，查血气分析PH7．34，PaCO₂8．3kPa（62mmHg），PaO₂9．5kPa（71mmHg），BE+11．3mmol／L，HCO₃ˉ43．2mmol／L，Na⁺132mmol／L，K⁺2．8mmol／L，Clˉ85．51mmol／L，最合理的治疗是（）。
A:补充碳酸氢钠溶液
B:补充氯化钾溶液
C:补充乳酸钠溶液
D:补充高渗葡萄糖溶液
E:补充等渗氯化钠溶液

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出自：全科医学高级职称

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