女，64岁，右上腹痛4天，体温40℃，皮肤、巩膜无黄染，右上腹有压痛反跳痛，胆囊肿大，墨菲征（+），血白细胞20×10／L。最可能的诊断为（）。
A:胆道蛔虫症
B:急性胰腺炎
C:胆总管结石
D:肝脓肿
E:急性胆囊炎
出自：全科医学高级职称

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