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下列为关于儿童体格生长影响因素的观点，哪项最恰当且最全面（）。
A:后天良好的保健可以突破遗传因素的制约
B:遗传因素决定一切
C:主要受疾病的影响
D:先天和后天两大类，前者主要指遗传和性别，后者主要指营养和疾病
E:内因和外因两大类，前者主要指遗传、性别和内分泌，后者包括营养、疾病、生活环境和锻炼等

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出自：全科医学高级职称

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