男性,15岁。发热1周,体温38.9℃,以下午发热为重。伴右膝关节疼痛,皮肤变红。发热2天后在右膝关节下出现2个结节红斑,压之疼痛,皮下有结节感,现来门诊就诊,发病过程中未用任何药物。

第1题,共5个问题
(单选题)下列哪项检查对诊断最有价值()。
A:血常规,尿常规
B:红细胞沉降率,C-反应蛋白
C:咽拭子培养
D:胸部X线片
E:关节液穿刺

第2题,共5个问题
(单选题)你认为下列哪些病史的补充对你分析病情更有意义()。
A:病人幼儿时,是否患过猩红热
B:病人是否近1个月之内有过呼吸道的感染
C:病人幼儿时,是否出过麻疹
D:病人是否近1个月内出现过腹泻
E:病人幼儿时,是否患过病毒性肺炎

第3题,共5个问题
(单选题)你认为下列哪项检查应首选()。
A:心脏超声检查
B:结节红斑活检
C:右膝关节X线片
D:抗链球菌抗体测定
E:血液细菌学培养

第4题,共5个问题
(单选题)此病人化验ESR69mm/h,CRP阳性,白细胞12.2×109/L,类风湿因子阴性,胸部X线摄片检查未发现异常,你认为下列最有可能的诊断是()。
A:类风湿关节炎
B:系统性红斑狼疮
C:风湿热
D:肺外结核感染
E:药物过敏所致

第5题,共5个问题
(单选题)该病人如出现下列哪种情况时就立即转入上级医院()。
A:发热伴有皮下结节
B:出现严重的关节炎
C:治疗时出现了青霉素过敏
D:病人不服从治疗
E:出现了严重的心肌炎
出自:全科医学高级职称